介入诊疗护理健康指导
病人入导管室后,护士为介入手术病人提供哪些服务?
导管室护士用平车将病人推送到导管室内手术等候间,术前护士陪伴病人,观察病情变化,了解病情及症状,对病人提出的问题进行解释,并协助病人在平车上解大小便、饮水等;手术过程中,护士随时在病人身旁,巡视病情,病人应将自己的需要(排尿、排便、饮水、擦汗、接触皮肤瘙痒等)随时告诉护士,护士会认真帮助病人解决。
介入手术过程中为何不允许家属在导管室陪护?
导管室与外科手术室类似,是一类相对无菌的环境,其目的是为了避免手术时病人的皮肤、手术器械和环境受到污染,以保证手术的安全性。如果人员过多就会污染环境,增加感染的机会。此外,手术过程中施术者、助手及配合护士需要精力高度集中,以保证手术操作的准确性,提高手术成功率。此时如有与完成手术无关的人员在场会明显干扰施术者的精力,甚至会影响手术成功率。因此,希望家属及病人能够理解并配合,手术过程中家属要在导管室外指定地点安静等待。病人病情如有变化导管室工作人员会随时与家属沟通交流。
三、应用造影剂注意事项
多饮水,促进造影剂排出。少数病人在使用造影剂后可能会产生一些轻微的反应,例如:短暂的温感、微痛、脸红、恶心、呕吐、轻微胸口作痛、皮肤瘙痒及风疹等,严重者可出现过敏性休克。一旦出现过敏反应,应立即通知医护人员。
四、经桡动脉穿刺后注意事项
术后压迫器加压止血,3-4小时后适当减压,手腕6小时内禁止旋转等活动,24小时后解除压迫。术侧肢体抬高、注意观察穿刺点有无渗血、前臂有无肿胀,五指握拳与伸展交替进行,或由家属协助按摩手指、指腹、手掌以促进血液回流。
五、经股动脉穿刺后注意事项
术侧肢体完全制动6小时,卧床24小时,大小便均需在床上解决。注意观察穿刺点有无渗血、肿胀,肢体颜色是否正常,由家属协助按摩脚掌、小腿、大腿促进血液回流,24小时后可下床活动。
六、冠心病病人术前应如何做好介入手术配合?
1、洗澡、换成病员服。摘掉项链、戒指等饰品。
2、 适量进食(吃4-5成饱)并适量饮水。
3、 按医嘱服镇静剂。
4、 术前排尽小便。
5、 女病人如月经量不多可照常手术。
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